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究竟应该如何治疗子宫腺肌瘤?

更新: 2022-05-04 11:26来源: 网络浏览次数:

  应该如何治疗子宫腺肌瘤?子宫疾病有很多种,很多女性都会受到子宫腺肌症的影响,但是很多人一听到子宫腺肌症就很害怕,下面我们来了解一下子宫腺肌症的治疗方法。

  子宫腺肌症有多种治疗方案,应根据患者的年龄、症状和生殖需求做出临床决定。通常采用手术和药物治疗相结合的方法。

  1.药物治疗

  (1) 对症治疗 对于症状较轻、只需缓解痛经的患者,特别是接近更年期的患者,可选择非甾体抗炎药进行痛经的对症治疗。由于异位的子宫内膜在绝经后逐渐消退,这类病人的疼痛可以不通过手术得到缓解。

  (2) 假绝经疗法是指注射促性腺激素释放激素,使身体的激素水平达到绝经状态,从而使异位的子宫内膜逐渐缩小,产生治疗效果。这种方法也被称为&ldquo药物诱导的卵巢切除术。或&ldquo药物诱导的垂体切除术。

  (3)假孕治疗 一些研究者认为,口服避孕药或孕激素可能导致异位子宫内膜的转移和萎缩,对控制腺肌症的发展起作用,而另一些研究者则认为,腺肌症的异位子宫内膜主要由基底层子宫内膜组成,对孕激素没有反应。因此,对子宫腺肌症的影响仍有争议。

  

  2.外科治疗

  这包括根治性和保守性手术。根治性手术包括子宫切除术,保守性手术包括切除腺肌病病灶(腺肌瘤)、切除子宫内膜和子宫肌层治疗腺肌病、电凝子宫肌层、子宫动脉闭塞、骶前神经切除术和骶骨神经切除术。

  (1)对没有生育能力的患者进行子宫切除,病变广泛,症状严重。保守治疗是无效的。为避免残余病变,一般不建议进行全子宫切除和部分子宫切除。

  (2) 局部子宫切除术治疗子宫腺肌症适用于有生育需要的患者或年轻患者。由于子宫腺肌症常伴有与正常子宫肌肉组织分界不清的弥漫性病变,因此选择切除方法以减少出血和残留物并促进术后妊娠是一个非常困难的问题。不同的研究人员有不同的计划,而且没有单一的方法。

  3. 介入性治疗

  近年来,介入技术有了很大的进步。选择性子宫动脉栓塞术也可作为子宫腺肌症的治疗方案之一。其作用机制是。 1)异位子宫内膜坏死,前列腺素分泌减少,痛经减轻;(2)栓塞后,子宫体变软,子宫腔体积和内膜面积缩小,月经量减少。(3)子宫体积继续缩小和滋润,平滑肌收缩,阻断引起子宫内膜异位症的微小通道,降低复发率;④局部雌激素水平和受体数量减少;⑤原位子宫内膜 通过建立侧支循环,从基底层逐渐恢复迁移和生长。

  

  

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