株洲合法供卵包生子多少钱：你了解过子宫内膜异位症吗？

　　子宫内膜异位症

　　在正常情况下，子宫内膜覆盖在子宫腔的表面。如果由于某种原因，子宫内膜生长在身体的其他地方，就会成为子宫内膜异位症。这种异位的子宫内膜在组织学上不仅被子宫内膜腺体所包围，而且还被子宫内膜间质所包围。子宫内膜的功能随着雌激素水平的变化而明显变化，即随着月经周期的变化而变化，但只有部分子宫内膜受到孕激素的影响，产生少量的 "月经 "并引起各种临床现象。

　　子宫内膜异位症可能出现的地方

　　大多数位于卵巢、子宫骶骨韧带、子宫后壁下部的浆膜层，以及直肠凹陷处、乙状结肠腹膜层和阴道直肠膈膜。卵巢是最常被侵犯的，约占80%的病例。它也可以见于子宫颈、会阴侧切口或腹壁的手术切口。它可以在脐部、肺部和四肢发生，但非常罕见。本病在形态上是良性的，但它有类似恶性肿瘤的行为，如传播、植入、侵袭或转移。病变的范围可以有很大差异，临床症状往往与病变的范围不平行。

　　据估计，5%-10%的妇女可能患有这种疾病，数据显示有越来越严重的趋势。在1995年美国儿童健康和人类发展学会举行的一次会议上，这种疾病的发病率被确认为10%，其中30%-40%的人有疼痛的症状。亚洲人比欧洲人更容易受到影响，第92次医学报告指出，亚洲妇女占患者的51%，而欧洲妇女占22%，30%-40%的不孕妇女患有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症并不是一种新发现的疾病，因为它在古埃及和中国的文献中就有报道。

　　子宫内膜异位症的症状

　　子宫内膜异位症在早期阶段没有具体的症状，这就是为什么这种疾病不容易被诊断出来。

　　根据美国子宫内膜异位症协会的说法，90%的受影响妇女有痛经，10%的患者在性交时有疼痛或不适感。如果子宫内膜异位症侵入直肠、阴道或骶尾部，在月经前或月经期间会出现便秘或排便时疼痛。严重的疼痛往往与盆腔炎非常相似。

　　根据调查，一半的病人在性交时有疼痛，特别是那些由疾病引起的粘连，这些粘连固定了子宫的位置，因此导致性交时疼痛。如果性交时疼痛严重，也可以采取向上的姿势，这样可以减少疼痛，因为这样可以防止阴茎在过度插入时伤害到有子宫内膜的组织。

　　子宫内膜异位症不一定导致不孕，它是由许多因素引起的。其中一个原因可能是卵巢和输卵管及周围组织之间的粘连，阻碍了输卵管的移动，使卵子无法进入输卵管而失去受孕的机会。如果在早期发现病变局限于一个卵巢，周围的盆腔组织没有受到侵犯，只要及时治疗，就可以实现受孕。

　　据调查，58%的患者在月经前有异常出血，月经量大，可能因子宫内膜异位症引起急性卵巢破裂，临床症状如宫外孕或剧烈疼痛如卵巢破裂。

　　子宫内膜异位症的原因

　　现代医学研究认为，该病有以下五个方面。

　　子宫内膜植入理论。Sampson首先提出月经期间脱落的子宫内膜碎片随经血经输卵管进入腹腔，并植入卵巢和邻近的盆腔腹膜，经二次生长和扩散发展为子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症，说明经血逆流可引起子宫内膜种植。腹壁切口或产后会阴部伤口的子宫内膜异位症是由外科医生将子宫内膜带到切口处引起的医源性植入。

　　淋巴和静脉传播理论。在盆腔静脉或淋巴结中发现的子宫内膜组织支持这一理论。也有人认为，发生在远离盆腔区域的器官中的子宫内膜异位症，如肺部、手部和大腿的皮肤和肌肉，可能是淋巴或静脉传播的结果。

　　体细胞上皮化生理论。卵巢、盆腔腹膜和胸膜的发芽上皮均来源于体细胞上皮的淋巴和静脉播散，在经血、激素或慢性炎症的反复刺激下，可变态为子宫内膜样组织，形成子宫内膜异位症。

　　免疫学说：认为在免疫功能正常的妇女中，月经期间经输卵管流入腹腔的子宫内膜细胞主要被局部免疫系统杀死。也有报道说，子宫内膜异位症患者的红斑狼疮或其他自身免疫性疾病的病史是无此病患者的两倍。从实验结果看，子宫内膜异位症患者血清中lgG和抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加，其子宫内膜中lgG和补体C3的沉积率也高于正常妇女，故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。现在认为，子宫内膜异位症患者可能既有体液免疫，即B细胞反应增强，又有细胞免疫，即T细胞免疫功能不足。这些免疫功能的异常是子宫内膜异位症的原因还是结果，还有待确定。

　　遗传因素。Simpson认为，子宫内膜异位症患者的一级亲属（女性）患相同疾病的人数明显多于对照组；但是，没有发现与该病有关的特定HLA抗原。

　　子宫内膜异位症的治疗

　　子宫内膜异位症的西医治疗方法包括手术和药物。

　　一种是药物治疗，主要是口服激素，即假性怀孕和假性绝经治疗，人为造成闭经和绝经，会带来很大的副作用，对肝肾功能造成损害。囊肿的生长速度比用药前还要快。

　　第二种是手术治疗，包括保守治疗、半治愈性治疗和治愈性治疗。保守性治疗是只切除子宫内膜异位症结节，恢复其正常的解剖和生理功能，从而保留生殖功能，使患者能够怀孕。根治性手术是切除子宫和两个卵巢，但会引起更年期综合症，严重影响妇女的生活质量。

　　苗族特色疗法

　　文公内宜汤

　　饮片，240克/付。

　　众多苗疆野生药材，如香附、柴胡、桃仁、血风、水杉、乌药、茯苓等。

　　本方治疗由各种原因引起的子宫内膜异位症。

　　本方坚持中医对子宫内膜异位症标本兼治的原则，对疾病进行深度治疗。

　　建议采用中医辨证论治的方法。中医治疗异位膜膏的原则是温经散寒，活血化瘀，软坚散结，消肿止痛。临床症状会随着宫外孕包块的缩小而减轻，或全部消失。

　　第三，三维孕育微环境疗法的研发理论[1]认为，任何孕育器官的病变都不是独立存在的，子宫内膜异位症的发生肯定受到一系列后续环节和微环境的影响，如子宫肌层的状况、宫腔内的激素水平、宫腔内的酸碱度、子宫内膜的耐受性等。如果只是简单地消除病变，而其中一个相关因素没有达到正常水平，就会使妊娠失败，甚至导致这里发生子宫内膜异位症，甚至发展成严重的肿瘤。

　　治疗过程分为四个阶段

　　1、切断子宫内膜基底营养物质的供应，抑制子宫内膜细胞的再生

　　2、定点冷啄技术，无痛消除异位的子宫内膜，彻底消除粘连

　　3.修复受损的子宫和卵巢，为怀孕和分娩建立一个宏观环境

　　4、调节内分泌水平，重塑孕育的微观环境

　　宫外孕的症状

　　1. 不孕：约50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕，约30-40%的不明原因的不孕患者患有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的不孕常由盆腔肿块、粘连、卵泡发育不良或病变引起的排卵障碍引起；一旦怀孕，异位子宫内膜受到抑制而萎缩，对子宫内膜异位症有良好的治疗作用，部分习惯性流产的病例是由子宫内膜异位症引起的。

　　2. 痛经。子宫内膜异位症的临床特点是进行性痛经，这是一个常见而突出的特点，多为继发性，即自发生子宫内膜异位症后，患者诉说过去来月经时没有疼痛，但从某一时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经中和月经后。疼痛常随月经周期而加重，在月经结束时消失，但据中国报道，约有21%的患者没有痛经。

　　周期性直肠刺激症状。逐渐加重的周期性直肠刺激症状在其他妇科疾病中是罕见的，这是诊断本病最有价值的症状。直肠、肛门和外阴肿胀、疼痛、便急感和大便次数增加。这些症状随着病变的逐渐加重而变得更加明显，在月经后消失。

　　4. 月经不调。子宫内膜异位症患者常有月经周期缩短、月经量增多或月经期延长，说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作为诊断参考，但对鉴别诊断没有价值。

　　5. 性交疼痛：当阴道穹窿出现异位内膜结节、直肠凹陷结节或粘连时，或盆底出现卵巢粘连时，可产生性交疼痛。5、纤维增生和阔韧带后叶收缩病变明显时，可外源性压迫输尿管，使其狭窄、梗阻，也可出现排尿症状，严重者可出现输尿管积水或肾积水。

　　6、周期性膀胱刺激症状：当内瘘病变累及膀胱腹膜反射或侵犯膀胱肌层时，会同时出现经期尿急、尿频等症状。如果病变侵犯到膀胱粘膜（膀胱内膜异位症），则出现周期性血尿和疼痛。

　　7. 月经期间或月经前后的急腹症：通常是卵巢子宫内膜囊肿，具有穿透性特征。大多数患者因卵巢囊肿扭转或异位妊娠而进行紧急手术。如果不做手术就好了，盆腔粘连就会加重，将来会出现反复破裂的急腹症。

　　8. 周期性下腹不适。这种症状的发生率高于痛经，在没有痛经的子宫内膜异位症患者中也常出现。它出现在病情较轻的患者中，或在一些病变较重但不产生痛经症状而仅有经期腰痛和下腹坠胀不适的患者中，这是由于个体的疼痛阈值差异或其他原因。

　　9. 腹壁和脐部瘢痕处的子宫内膜异位症，表现为周期性的局部肿块和疼痛。

　　10. 内生性子宫内膜异位症患者往往有膨胀的子宫，但很少超过3个月的妊娠。如果是后位子宫，粘连往往是固定的。

　　11. 需要注意的是，在直肠窝、子宫骶骨韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多的小硬结，如绿豆或黄豆大小，大多有明显触痛，肛门检查时更为明显。卵巢囊肿可长到拳头大小，由于囊肿内容物经常溢出，异位内膜出血，盆腔器官粘连加重成盆腔冷冻状，称为广泛内膜炎。病变的严重程度随体征的不同而有很大差异。

　　12、超声声像图。超声成像是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法，主要用于观察卵巢子宫内膜异位囊肿。

　　边界清晰或不清晰的囊性肿块。如果囊肿周围粘连严重，则边界不清晰；如果囊肿与子宫或周围组织粘连较少，则边界清晰。囊肿多为中等大小，囊肿内可见颗粒状细小回声，是囊液粘稠度的表现。有时由于陈旧性血块的集中机化，会出现较密集的粗大光点图像，呈混合性肿块状。

　　肿块常位于子宫的后侧，同时出现囊性子宫综合征。

　　在囊肿自发破裂的情况下，声像图显示后方凹陷，囊肿比以前小。

　　腹腔镜检查。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准。通过腹腔镜检查，可以直接看到盆腔，当看到异位病变时可以明确诊断，并进行临床分期以确定治疗方案。