子宫内膜异位症-卵巢囊肿导致不孕的原因有哪些？

　　卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，在女性中非常常见，可发生在任何年龄段。卵巢囊肿对妇女的健康是有害的。卵巢囊肿会导致妇女的卵巢扭曲，卵巢囊肿破裂，感染变成恶性肿瘤。通常情况下，卵巢囊肿没有明显的症状，大多数症状只在妇科检查时被发现。有许多因素可以导致妇女的卵巢囊肿。我们将在下文中详细解释这一点。

　　卵巢囊肿的原因 :

　　1）子宫内膜种植理论：Sampson首先提出月经期间脱落的子宫内膜碎片随着经血逆流经输卵管进入腹腔，种植在卵巢和邻近的盆腔腹膜，在那里生长和扩散，发展成子宫内膜异位症。患有生殖器畸形或梗阻的妇女常常患有子宫内膜异位症，这表明经血逆流可能导致子宫内膜在子宫内滞留，被反复刺伤或用过厚的妇科双线缝合，并将子宫内膜推向输卵管。腹腔内植入术、输卵管通畅性测试（通气、排液）和X射线检查都没有标准化。腹腔内种植是由于子宫内膜碎片通过输卵管压入腹腔造成的。 子宫内膜异位症发生在腹部切口或产后会阴部伤口，是由其引起的医源性种植的后果。外科医生将子宫内膜插入切口，在剖腹产过程中由于子宫腔漏入腹腔导致子宫内膜植入，以及在缝合子宫切口时缝线穿透子宫内膜层。

　　2）淋巴和静脉传播理论：盆腔静脉或淋巴结中出现的子宫内膜组织支持这一理论，并提示远离盆腔的器官，如肺部、手和大腿的皮肤和肌肉引起的子宫内膜异位症可能是淋巴或静脉传播的结果。

　　3）体细胞上皮化生理论：女性生殖系统的上皮、卵巢的生殖上皮和盆腔腹膜都来自体细胞上皮。当受到炎症、创伤性子宫内膜异位症、过量雌激素或体表上皮细胞、经血、激素或慢性炎症的反复刺激等因素影响时，它们可以转移到子宫内膜样组织中，形成子宫内膜异位症。80%的子宫内膜异位症发生在卵巢，这与卵巢生精上皮的转移潜力有关。然而，许多科学家认为腹膜刺激是一种常见的

　　4）免疫理论：认为在免疫功能正常的妇女中，如果局部免疫功能不足或回流到腹腔的子宫内膜细胞数量过多，即发生子宫内膜异位症，局部免疫系统（主要由月经期间通过输卵管流入腹腔的子宫内膜细胞组成）将其杀死。也有报道说，有红斑狼疮或其他自身免疫性疾病病史的子宫内膜异位症患者比没有这种病史的患者多一倍。结果显示，与对照组相比，子宫内膜异位症患者的血清IgG和抗子宫内膜自身抗体明显高于正常妇女，IgG和补体C3在子宫内膜的沉积率也较高。因此，子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。目前认为，子宫内膜异位症患者可能有体液免疫，即B细胞反应增强，或细胞免疫，即T细胞免疫功能不足。免疫功能异常是子宫内膜异位症的一个原因还是一个结果，仍有待确定。

　　5}遗传学说：在一些子宫内膜异位症患者中，其家族成员中同一病症的发病率高于一般女性人群，因此怀疑有遗传倾向。

　　6}Koninckx等人的理论：最近，Koninckx等人提出，子宫内膜异位症患者往往患有黄素化未破裂卵泡（简称LUFS）综合征。由于LUFS，卵泡不会破裂，腹水中低浓度的雌激素和孕激素有利于子宫内膜细胞的植入，容易导致子宫内膜异位症。这一理论还有待证实。

　　7}下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱理论。下丘脑-垂体功能障碍主要见于黄体生成素分泌过多的患者，无周期性变化，黄体生成素的分泌量最大，而促卵泡生成素的分泌量正常或略低。使黄体生成素与卵泡刺激素的比例增加，黄体生成素直接作用于卵巢卵泡膜细胞，使卵巢卵泡膜细胞通过增加细胞内分支对P450c17a的裂解活性而增加其活性，导致雄性激素分泌过多。在临床上，许多卵巢囊肿和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理学改变是卵巢雄激素分泌过多，这是身体各内分泌系统异常的协同作用的结果。

　　这些都是卵巢囊肿的原因。根据各种医学声明，女性应该在找出造成她们不必要的生理和心理问题的原因后，在生活中积极预防卵巢囊肿或其他妇科疾病，保持健康。