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男性精子DNA完整性或长期睡眠不足对胚胎质量的影响

更新: 2022-03-19 13:06来源: 网络浏览次数:

  在古老的传统家庭中,不孕不育的锅往往被扔给女性,但随着医学技术的快速发展,人们发现男性因素与女性因素一样,也会导致不孕不育。除了精液常规,精子DNA的完整性也被确定为男性不育的一个潜在指标。

  由于男性的精子DNA完整性差或长期睡眠不足

  医生经常建议对反复自然流产和长期不明原因不孕的夫妇进行男性精子DNA碎片指数(DFI)测试。有些患者看到精子的DFI略高时可能会感到恐慌。我的精子会不会是坏的?我还能有自己的孩子吗?那么什么是精子DNA断裂,精子DFI会影响胚胎质量吗?

  精子DNA断裂指数的概念及其影响因素

  检测精子DNA断裂指数(DFI)的方法有很多,常见的有:精子染色质结构分析、精子染色质扩散试验、彗星试验等。我们实验室采用的染色质结构分析方法,用荧光染料对精子进行染色后,没有DNA损伤的精子会发出绿色荧光,有DNA损伤的精子会发出红色荧光,然后用流式细胞仪检测。少于5000个精子的荧光信号。其计算公式为 DFI=红色荧光精子/红色荧光精子+绿色荧光精子。例如,如果这个精液样本中有500个精子发出红色荧光,4500个精子发出绿色荧光,那么DFI=500/5000*100%=10%,这意味着这个精液中有10%存在DNA损伤。

  DNA断裂对试管婴儿成功率的影响

  在精子形成过程中,异常的精子凋亡、缺陷的精子染色质组装过程和氧化应激可能会导致精子DNA断裂的比例增加。自然地,精子DNA断裂可能来自精子生成过程的任何阶段或男性基因转录过程。如果男性在这段时间感冒、发烧、生病或接触有毒物质,精子的DFI会增加,当他好转后DFI会慢慢恢复。如果持续高涨,精子的表现就不会那么好。通常我们认为,当男性的精子DFI>30%时,正常受孕率就会下降。

  精子DNA断裂指数与精液参数的关系

  精子核DNA的作用

  精子数量、存活率和畸形率是大多数生育中心常规精液检查中最常用的指标。近年来,精子DFI逐渐受到关注。数据显示,精子DFI与精子质量有关。严重少精症患者的精子DFI往往很高。

  精子DNA碎片指数是否影响精子染色体核型?

  精子DNA断裂指数对核型的影响

  有资料显示,在自然怀孕的情况下,在反复自然流产的夫妇中,男性的DFI比正常人群高。国外作者等综合了2969名患者的16项检测数据,发现精子DFI高的夫妇,其自然流产率明显较高。然而,许多研究也认为,高DFI的精子所形成的胚胎的染色体异常率没有增加。因此,异常精子DFI的增加是否意味着精子染色体异常率的增加,并不是一个准确的结论。

  异常的精子DFI会影响胚胎质量吗?

  在受精过程中,精子将父亲的遗传物质携带到卵子中,所以精子DNA的任何形式的损伤都可能影响胚胎植入和整个怀孕过程。

  精子畸形率DFI

  一些早期的临床数据表明,辅助生殖治疗周期中的高精子DNA断裂指数往往会降低受精率和优质胚胎率,自然流产率也会增加。然而,也有学者认为,卵子的修复能力可以修复部分精子DNA损伤。此外,体外受精技术实验室对精液的处理会筛选出大部分DNA受损的精子,从而减少对胚胎质量的影响。当精子DFI小于30%时,一般认为不影响体外受精的受精率和优质胚胎率;当精子DFI大于30%时,超过了卵子的修复能力,可能影响胚胎的发育潜能。

  精子DNA碎片化指数高怎么办

  精子DFI高了该怎么办

  虽然目前还不清楚精子DFI异常是否会影响胚胎质量和临床结果,但我们还是希望能尽最大努力提高精子质量,减少精子DFI。

  不良的生活习惯(吸烟、酗酒、洗热水澡)、感冒发烧、急慢性疾病、环境污染(尤其是环境中的雌激素)、过度接触某些化学物质都会造成男性精子DNA损伤。在备孕期间,尽量远离这些有毒有害的外部来源。此外,男性高龄也是导致精子DNA破损指数升高的重要因素。所以,你一定要趁早要一个男宝宝!

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