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重庆高龄供卵成功率:哪些因素可以影响胚胎移植的时间?

更新: 2022-06-30 11:23来源: 网络浏览次数:

  在试管婴儿中,子宫内膜处于一种允许囊胚定位、附着、侵入和改变子宫内膜基质的状态,从而导致胚胎的植入。这种状态是胚胎移植的时间,也被称为植入窗口。在植入窗口期也有一些意外情况,导致周期性流产。

  

  子宫内膜太薄

  许多研究表明,如果子宫内膜太薄,如超声测量,则不利于怀孕。为此,生育专家尝试了许多不同的方法来防止受孕和生育,如增加雌激素的剂量或改变其使用方式。在其他情况下,可以尝试饮食补充剂。然而,在一些妇女中,这个问题仍然存在。如果问题持续存在怎么办?

  一种选择是停止胚胎移植,以后再试,可能用不同的治疗方法。

  第二个选择是继续转移。子宫内膜薄并不一定意味着不可能怀孕,但它会降低怀孕的成功率。另一个选择是在这个时候接受额外的检查,以评估子宫的 "接受性",或其允许胚胎植入的能力。

  许多研究表明,子宫内膜的超声形态(包括子宫内膜厚度、回声、血流等)是胚胎着床窗口的重要指标。超声波显示,正常的子宫内膜种植窗通常约7-10毫米厚,体积不应小于2毫升,子宫内膜功率多普勒面积大于5毫米。

  为了使胚胎在子宫内着床,必须在正确的时间进行移植。这就是所谓的迁移窗口。如果错过这个时间或延迟植入,可能会出现胚胎在子宫内分布不均的情况,这将阻碍胚胎的发育,使其无法被吸收,妨碍胎儿的生长发育。因此,它有利于胚胎的成功植入,提高试管婴儿的成功率。胚胎植入窗口是指胚胎准备植入的时间。

  当你的医生开始服用补充剂时,他或她通常会决定何时移植胚胎。然而,如果你想排卵,孕激素的分泌会比预期的早,改变了植入的机会窗口。由于几乎不可能确定排卵的确切时间,这导致了一定程度的时间上的不确定性。

  出于这个原因,许多医生使用药物来防止计划外排卵。一种常用的药物是一种叫做Lupron的注射剂。

  

  胚胎移植的时机不对

  我们应该意识到,子宫内膜血管系统的活动是周期性波动的。当子宫内膜处于子宫血流松弛的末期,血流逐渐增加,在黄体中期达到高峰,阻力指数明显下降,这对胚胎植入非常有利。

  如果我们不利用正确的时机或干脆错过这个时期,一旦胚胎进入子宫,可能会出现分布不均、阻塞和发育缓慢的情况。

  此外,如果血管阻力过高,子宫动脉的RI/PI水平仍然升高,流向组织的血液减少,这会影响子宫内膜的血液供应,使其无法正常发育,最终影响胚胎的植入。

  子宫腔内有液体积聚。

  子宫内膜的细胞不断分泌液体。这些液体有些被子宫内膜细胞重新吸收,有些通过子宫颈漏出子宫进入阴道,有些可能通过输卵管进入腹腔。然而,在某些情况下,额外的液体可能积聚在腔内,这在超声检查中是可见的。医生不希望将胚胎移植到充满液体的子宫腔中,因为这样会减少植入的机会。

  在一些病人中,胚胎的子宫腔内积聚液体可能是输卵管末端堵塞的迹象,导致输卵管充满液体。这被称为水瘤。患有肾积水的妇女更不可能通过试管婴儿或FET周期。对这种液体原因的治疗是手术和切除输卵管。这被称为输卵管切除术。这是一种经过充分研究的治疗方法,可以使怀孕的可能性增加一倍。

  所以很明显,只有准确了解植入窗口和合适的子宫条件,才能进行胚胎移植,帮助妇女有效提高胚胎植入的成功率。除了硬件之外,选择一个有经验的医生当然也很重要。

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